华中首例!附属协和医院“一针T走”红斑狼疮
发布时间:2023.05.04

来源:附属协和医院 编辑:史梦诗 浏览次数:

新闻网讯(通讯员 聂文闻 彭锦弦)同济医学院附属协和医院血液病研究所专家团队将CAR-T(即“嵌合抗原受体T细胞免疫疗法”)瞄准了肿瘤外的“新靶点”——红斑狼疮。接受该CAR-T细胞免疫治疗两周后,21岁女大学生小饶(化名)各项炎性免疫指标恢复到正常水平,面部和手部红斑、红肿发紫、脱发、口腔溃疡等症状均明显改善。5月4日,协和医院宣布成功运用CAR-T细胞免疫疗法根治系统性红斑狼疮,这在华中地区尚属首次。



小饶在山东某高校学医,每每想到折磨她近11年的红斑狼疮,就夜不能寐。“10岁时确诊,医生说这病很难治好,只能吃药控制。”小饶苦说,11年间,她每个月都得复查开药,做过激素治疗、免疫抑制治疗和生物治疗,但效果差强人意。大量脱发、身上多发红疹、反复高烧和周身疼痛让她苦不堪言。


红斑狼疮是慢性病,小饶常常留意各种相关信息。近期,她得知国外已将CAR-T成功应用于红斑狼疮治疗时,心中第一次燃起了“重生”的火种。小饶在查阅文献资料和多方打听后得知,协和医院血液病研究所正在进行CAR-T治疗系统性红斑狼疮的注册临床研究,“与其这么活着,不如放手一搏。”她下定决心,并与该项目负责人、协和医院血研所副所长梅恒教授取得了联系。


经过各项前期检查,小饶符合以CAR-T治疗系统性红斑狼疮的各项临床指标。梅恒教授团队依据她的病情精心定制方案,并井然有序地为其开展采集前的治疗准备。2月28日,开始进行单个核细胞采集,3月22日开始清淋化疗,3月28日进行细胞回输。两千万个经过CAR修饰的T细胞,缓缓地从小饶的静脉进入体内,直接靶向红斑狼疮的B细胞,开启“精准打击 各个击破”的战斗。



今天是小饶回输的第38天,检查结果显示,各项重要指标已降至正常范围内,她的面部和手部红斑、红肿发紫、脱发、口腔溃疡等症状均明显改善。“再也不需要激素药物,生活感觉刚刚开始”小饶欣喜地说。她也成为华中首位采用“CAR-T”成功治疗系统性红斑狼疮患者。


CAR-T治疗的全称是“嵌合抗原受体T细胞免疫疗法”,是一种新型免疫治疗的精准靶向疗法,在血液肿瘤中已展示出显著优势。原理是将患者自身免疫系统的T细胞提取出来,经过体外培养和基因改造,引入一个精准识别肿瘤细胞的可激活分子,这些经基因编辑的细胞在体外培养、大量扩增后回输进患者体内,一旦遇见表达对应抗原的肿瘤细胞,CAR-T细胞便会被激活并再扩增将其消灭。


“系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性自身免疫性疾病,会累及血液、肾脏、皮肤等全身多个系统。基于CAR-T细胞治疗的靶向原理,对SLE患者安全有效,可大幅提升患者的生活质量。”梅恒介绍,协和医院血液病研究所牵头国内首个CAR-T治疗中度或重度活动性系统性红斑狼疮注册临床研究,将系统探索CD19 CAR-T在SLE的成人患者中的安全性、耐受性,并在国际上首次明确药代动力学特征,为我国难治SLE治疗开辟新途径。


目前,湖北省肿瘤疾病细胞治疗临床医学研究中心依托于18luck新利电竞 附属协和医院血液病研究所,已开发CD19、CD22、BCMA、CD7、CD38、CD30、CD123、CS1、CD7等系列靶头,创新性构建了双特异性CAR-T、TCR-T等新型高效产品,累及开展临床试验20余项,回输难治复发血液病患者412例,已惠及全国17个省53个市。


“针对不同疾病,有不同的创新性结构CAR-T细胞产品,细胞的用量及适宜人群都需要明确,特别要注意细胞免疫治疗中的安全性问题。”协和医院血液研究所所长胡豫教授表示,CAR-T技术高速发展,多款CAR-T药物获批上市,日后CAR-T细胞治疗技术将在肿瘤治疗,自身免疫疾病、感染性疾病治疗中继续发挥巨大潜力。医疗工作者需要大力开展转化研究和临床试验,推进该技术发展,造福更多患者。

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